国家卫健委谈如何推广三明医改经验

国家卫健委深度解析：全面推广三明医改经验的路径与策略

近年来，福建省三明市的医改实践以其独特的创新性和显著成效，成为了全国医改领域的标杆，国家卫生健康委员会（以下简称“国家卫健委”）多次强调，三明医改的经验值得全国各地学习和推广，本文将从国家卫健委的视角出发，探讨如何全面推广三明医改经验，以期为我国深化医药卫生体制改革提供借鉴。

三明医改的核心经验与成功要素

三明医改历经十多年的探索，形成了一系列可复制、可推广的经验，国家卫健委体改司司长杨建立指出，三明医改的成功主要得益于六个方面的经验：

1、地方党委政府的高度重视与勇于担当，三明历届市委市政府主要负责同志亲自抓医改，持续推进，不断深化，形成了事不避难、敢为人先的改革精神，这种勇于担当的改革精神，是三明医改能够取得成功的关键。

2、切实履行政府办医主体责任，三明市政府持续加大对卫生健康的投入力度，卫生健康支出年均增长12.1%，并化解了符合区域卫生规划的公立医院长期债务，使其能够“轻装上阵”服务群众。

3、促进“三医”协同发展和治理，三明医改实现了医疗、医保、医药（简称“三医”）改革政策的同步设计，通过挤压药品耗材价格虚高“水分”，规范医务人员诊疗行为，推动药品耗材“量价”齐下，同时调整医疗服务价格，并做好与医保报销政策的衔接，促进了医疗机构的公益性回归。

4、发挥医保支付方式的杠杆作用，三明市对紧密型县域医共体实行总额预付、结余留用的激励约束机制，促进了医疗资源和服务下沉，鼓励医务人员开展慢性病健康管理，有效降低了群众的患病风险。

5、不断改革完善薪酬制度，三明医改打破了医务人员收入与科室收入挂钩的分配模式，建立了更加科学合理的薪酬制度，促进了医务人员更加关注医疗服务质量和健康结果，更好地体现了医务人员的岗位职责和技术劳动价值。

6、坚持以人民健康为中心，三明市实施全民健康管理，在医疗卫生机构设置健康管理中心和疾病管理中心，提供“院前健康管理、院中诊断治疗、院后疾病管理”的全过程医疗服务新模式，真正实现了以人民健康为中心的发展理念。

推广三明医改经验的路径与策略

为了全面推广三明医改经验，国家卫健委提出了以下路径与策略：

1、加强政策引导与顶层设计，国家卫健委将三明医改的成功经验上升为国家政策，通过制定相关政策和规划，引导各地因地制宜地学习和借鉴三明经验，加强顶层设计，确保各项改革政策之间的协同性和一致性。

2、强化地方政府责任与担当，推广三明医改经验需要地方党委政府的高度重视和积极参与，国家卫健委将督促各地政府切实履行办医主体责任，加大对卫生健康的投入力度，完善公立医院的财政保障机制，确保医改工作的顺利推进。

3、推动“三医”联动改革，三明医改的成功经验表明，“三医”联动改革是深化医药卫生体制改革的关键，国家卫健委将推动各地在医疗、医保、医药三个方面同步推进改革，形成政策合力，共同推动医药卫生体制的改革与发展。

4、发挥医保支付方式的杠杆作用，医保支付方式是调节医疗资源和服务的重要杠杆，国家卫健委将鼓励各地借鉴三明经验，完善医保支付方式改革，通过总额预付、按病种付费等方式，促进医疗资源和服务下沉，提高医疗服务的质量和效率。

5、完善薪酬制度与激励机制，合理的薪酬制度和激励机制是调动医务人员积极性的关键，国家卫健委将推动各地完善公立医院的薪酬制度，打破医务人员收入与科室收入挂钩的分配模式，建立更加科学合理的薪酬制度和激励机制，促进医务人员更加关注医疗服务质量和健康结果。

6、加强健康管理与疾病预防，三明医改坚持以人民健康为中心的发展理念，实施全民健康管理，国家卫健委将鼓励各地加强健康管理和疾病预防工作，在医疗卫生机构设置健康管理中心和疾病管理中心，培养健康管理医师和疾病管理师，提供全过程医疗服务新模式，降低群众的患病风险。

三明医改的成功经验为我国深化医药卫生体制改革提供了宝贵的借鉴，国家卫健委将继续加强政策引导与顶层设计，强化地方政府责任与担当，推动“三医”联动改革，发挥医保支付方式的杠杆作用，完善薪酬制度与激励机制，加强健康管理与疾病预防工作，全面推广三明医改经验，为我国医药卫生事业的健康发展贡献力量。